بوسولفان|توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه خیابان اهری فرعی ۵۱-گفتار توان گستر 09121623463
بوسولفان در درمان نوع خاصی از لوسمی میلوژنی مزمن ( CML : یک نوع از سرطان سلول های سفید خون ) به کار می رود . بوسولفان در گروهی از داروها به نام عوامل آلکیله کننده قرار می گیرد . داروی بوسولفان بوسیله کاهش یا توقف در رشد سلول های سرطانی در بدن به فعالیت می پردازد .
مکانیسم اثر بوسولفان
عامل آلکیله کننده ؛ با مداخله در عملکرد DNA، رونویسی RNA و کراس لینک شدن رشته های DNA عمل می کند .
مقدار کمی فعالیت تضعیف کنندگی بر روی سیستم ایمنی دارد . بر روی سلولهای میلوئید بیشتر از سلولهای لنفوئیدی تأثیر می گذارد . روی سلولهای بنیادی خون ساز اثرات سمی بالایی دارد .
فارماکودینامیک
بوسولفان یک آنتی نئوپلاستیک است که در گروه عوامل آلکیله کننده قرار می گیرد و برای درمان انواع مختلف سرطان به کار می رود .
عوامل آلکیله کننده به دلیل توانایی شان در افزودن گروه آلکیل به بسیاری از گروه های الکترونگاتیو بر اساس موقعیت حاضر در سلول ها به این نام خوانده می شوند .
این عوامل با اتصال متقاطع بازهای گوانین در زنجیره های دو رشته ای DNA و حمله ی مستقیم به DNA، باعث توقف رشد تومور می شوند .
این عمل باعث می شود زنجیره DNA قادر به جدا شدن از هم نباشند در حالی که برای تکثیر DNA جدا شدن دو رشته از هم ضروری است. بنابراین، این سلول ها دیگر نمی توانند به میزان بیشتری تقسیم شوند. علاوه براین این دارو ها با افزودن گروه متیل یا سایر گروه های آلکیل به مولکول ها در محلی که به آن تعلقی ندارد، موجب ایجاد اشتباه در رونویسی DNA می شود.
فارماکوکینتیک
نیمه عمر دفعی بوسولفان
5/2 ساعت است . شروع اثر آن 1 تا 2 هفته و طول اثر دارو 24 ساعت می باشد . زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی 1 ساعت پس از مصرف خوراکی و 5 دقیقه پس از مصرف وریدی می باشد .
فراهمی زیستی دارو
68 تا 80 درصد است که به سن بستگی دارد . 32 درصد دارو به پروتئین های پلاسما متصل می شوند . حجم توزیع دارو ، 0/6 تا 1 لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در بزرگسالان و 1/4 تا 1/6 لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در کودکان می باشد .
متابولیسم دارو کبدی است و متابولیت های آن ، متان سولفونیک اسید و 3-هیدروکسی تترا هیدرو تیوفن -1 ، 1- دی اکسید می باشد .
کلیرانس یا میزان پاکسازی بدن از بوسولفان : 2/52 میلی لیتر به ازای هر کیلو گرم وزن بدن در هر دقیقه می باشد . 25 تا 60 درصد دارو از طریق ادرار دفع می شود.
دارو قابل دیالیز شدن نیز است .
موارد مصرف بوسولفان
مقدار مصرف بوسولفان
• لوسمی مزمن میلوژن
دوز اولیه : 60 میکروگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن یا 8/1 میلی گرم به ازای هر متر مربع بدن ، خوراکی یک بار در روز
-دوز معمول برای القای بهبودی 4 تا 8 میلی گرم می باشد .
• پیوند مغز استخوان
2 تا 4 میلی گرم به ازای هر کیلو گرم وزن بدن ( تا حداکثر 560 میلی گرم ) خوراکی هر 6 ساعت برای 4 دوز . دوز بالای سیکلوفسفامیددر ترکیب با بوسولفان جهت آماده کردن بیماران برای پیوند مغز استخوان استفاده می شود .
– دوزها هر 6 ساعت و به مدت 4 روز تجویز می شوند و هر بار انفوزیون به میزان 2 ساعت طول می کشد و برای کلاٌ 16 دوز تجویز صورت میگیرد .
هشدارها
• مهار فعالیت مغز استخوان به طور معمول توسط این دارو رخ می دهد ، در صورت مهار غیر عادی باید داروی بوسولفان کاهش یابد و یا تجویز خوراکی قطع شود. ( نمونه برداری از مغز استخوان ممکن است ضروری باشد ) . پیوند سلول های مادر خون ساز برای جلوگیری از عوارض کشنده ناشی از مهار طولانی مدت مغز استخوان ضروری است .
• کنترل بیمار پس از تجویز دوز های دارو بسیار اهمیت دارد .
• این دارو باید تحت نظر پزشک با تجربه در زمینه ی شیمی درمانی سرطان تجویز شود .
• تشنج به دنبال مصرف دارو گزارش شده است . در شروع درمان با بوسولفان ، ضد تشنج ها به عنوان پیشگیری داده می شوند و بیماران با سابقه ی اختلالات تشنج ، ترومای سر یا دریافت کننده داروهای با عارضه ایجاد صرع، باید تحت نظارت قرار گیرند .
• تامپوناد قلبی ( فشار شدید روی قلب ناشی از احتباس خون و مایعات در کیسه اطراف قلب ) در کودکان مبتلا به تالاسمی در مصرف همزمان با سیکلوفسامید گزارش شده است .
• نارسایی در تخمک گذاری و به دنبال آن نازایی ممکن است با دارو دیده شود .
نکات قابل توصیه
• برای کاهش خطر بروز تهوع و استفراغ بهتر است دارو با معده خالی مصرف شود .
• در زمان مصرف داروی بوسولفان آزمایشات شمارش سلولهای خونی ، هموگلوبین و تستهای عملکرد قلب توصیه می شود.
• این دارو به صورت دوره های زمانی به صورت انفوزیون وریدی تجویز می شود .
• برخی از دارو ها برای کمک به کاهش عوارض جانبی بوسولفان قبل از تزریق آن ممکن است داده شود .
• قبل از دریافت هر گونه واکسن با پزشک خود مشورت کنید .این دارو ممکن است شانس ابتلا به عفونت را افزایش دهد (در مورد واکسن های زنده) یا موجب کاهش عملکرد واکسن شود .
• خونریزی در طی زمان مصرف این دارو ممکن است به راحتی اتفاق بیافتد . باید مراقب صدمات احتمالی باشید و از مسواک نرم و ماشین اصلاح برقی استفاده کنید .
• به دلیل افزایش خطر ابتلا به عفونت دست های خود را به طور مداوم بشوئید و از افراد مبتلا به عفونت ، سرماخوردگی یا آنفولانزا دوری کنید .
• در صورتی که مرد هستید و رابطه جنسی دارید باید در طی درمان از روشهای جلوگیری از بارداری استفاده نمایید و برنامه بارداری را به زمان پس از اتمام درمان موکول نمایید . در مورد مدت زمان ادامه ی روش های کنترل بارداری پس از اتمام درمان با پزشک خود مشورت نمایید .
• در صورت مشاهده هر گونه علایم قابل توجه سرطان مانند کاهش وزن ناگهانی ، توده های غیر طبیعی بلافاصله پزشک خود را مطلع نمایید .
عوارض جانبی بوسولفان
تهوع , سردرد2 , بی خوابی , درد قفسه سینه , خشکی دهان , یبوست , اسهال , تنگی تنفس , ضعف , افزایش فشارخون , ادم , تب1 ,کاهش منیزیم خون , بی اشتهایی , درد , کاهش پتاسیم خون , افزایش قند خون , خون دماغ , گشادی عروق محیطی , ترومبوسیتوپنی, تاکیکاردی , درد شکمی , آنمی , تورم دهان , لرز , افزایش حساسیت , درد پشت , نوتروپنی , مهار مغز استخوان , تورم لثه , لنفوپنی ,ترمبوز
تداخلات دارویی بوسولفان
تیوگوانین , ویتامین آ , ویتامین ای , آدنوویروس نوع 4 و 7 زنده خوراکی , پرومتازین , پنتوپرازول , پنی سیلین وی , تریامسینولون ,سوکرالفیت , فوروزماید , لوتیراستام , لووفلوکساسین , مایکوفنولات موفتیل , مترونیدازول , اس سیتالوپرام , پالیفرمین , ﻻﻛﺘﻮﺑﺎﺳﻴﻞ اﺳﻴﺪوﻓﻴﻠﻮس , آمفوتریسین بی لیپوزومال , آمینوکاپروئیک اسید , دولاسترون
واکسن آنفولانزا سه ظرفیتی
موارد منع مصرف بوسولفان
ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن , مقاومت به این دارو , بیماران بدون تشخیص تعریف شده CML
مصرف در بارداری
D ( در این گروه از داروها، مطالعات و نتایج حاصل از آن بیانگر وجود خطر برای جنین انسان است. زمانی که استفاده از دارو برای زنان باردار اجتناب ناپذیر است و خطرات احتمالی پذیرفته شده است، پزشک دارو را تجویز می کند. )
اشکال دارو
کلینیک گفتاردرمانی توان گستر بهترین البرز –کرج
Alborz Province, Karaj, Azimieh, North Taleghani Boulevard
02634447071
02634447075
02634471795
026 3440 5830
09121623463
کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی
کلینیک کاردرمانی – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی
کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی
کلینیک اختلالات یادگیری – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری
https://maps.app.goo.gl/dZ1vLSjJ38TNAqtp9
بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – کرج گفتارتوان گستر
02634447071
02634447075
02634471795
026 3440 5830
09121623463
کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی
کلینیک کاردرمانی – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی
کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی
کلینیک اختلالات یادگیری – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری
https://maps.app.goo.gl/4afpiXnJwUuiRvqx8
گفتار توان گستر البرز – کرج Goftar Tavan Gostar
Alborz Province, Karaj, Baghestan, 14th Street, Iran
02634447071
02634447075
02634471795
026 3440 5830
09121623463
کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی
کلینیک کاردرمانی – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی
کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی
کلینیک اختلالات یادگیری – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری
https://maps.app.goo.gl/qZb8LWp52n2Xx2AR9
بهترین کلینیک درمان اختلالات یادگیری گوهردشت البرز – کرج
Alborz Province, Karaj, Enghelab Blvd
02634447071
02634447075
02634471795
026 3440 5830
09121623463
کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی
کلینیک کاردرمانی – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی
کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی
کلینیک اختلالات یادگیری – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری
https://maps.app.goo.gl/akheR7JKNyKLGfAu8
بهترین گفتاردرمانی سیاوش عطایی آسیب شناس گفتار وزبان البرز – کرج
Alborz Province, Karaj, Gohardasht, Enghelab Blvd
02634447071
02634447075
02634471795
026 3440 5830
09121623463
کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی
کلینیک کاردرمانی – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی
کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی
کلینیک اختلالات یادگیری – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری
https://maps.app.goo.gl/nrx6tbfCHL9XEjcx7
بهترین کلینیک گفتاردرمانی -کاردرمانی – نوروفیدبک البرز – کرج
استان تهران، Hashtgerd, 32
02634447071
02634447075
02634471795
026 3440 5830
09121623463
کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی
کلینیک کاردرمانی – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی
کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی
کلینیک اختلالات یادگیری – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری
https://maps.app.goo.gl/kEKW7WV8WMLezHDn7
بهترین کلینیک گفتاردرمانی : نوروفیدبک:: کاردرمانی :: گفتار توان گستر البرز – کرج
Tehran Province, Karaj, میدان اتحاد
02634447071
02634447075
02634471795
026 3440 5830
09121623463
کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی
کلینیک کاردرمانی – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی
کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی
کلینیک اختلالات یادگیری – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری
https://maps.app.goo.gl/pPRwr5YVosrrPN9ZA
بهترین کاردرمانی نوروفیدبک گفتارتوان گستر البرز – کرج
Tehran Province, Karaj, میدان اتحاد
02634447071
02634447075
02634471795
026 3440 5830
09121623463
کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی
کلینیک کاردرمانی – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی
کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی
کلینیک اختلالات یادگیری – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری
https://maps.app.goo.gl/TNsErQT8fjUPT6P8A
بهترین کلینیک گفتاردرمانی – کاردرمانی – نوروفیدبک هشتگرد – البرز
Hashtgerd, هشتگرد، استان تهران،
02634447071
02634447075
02634471795
026 3440 5830
09121623463
کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی
کلینیک کاردرمانی – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی
کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی
کلینیک اختلالات یادگیری – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری
https://maps.app.goo.gl/gRakNn5WAEvLLRnX8
بهترین کلینیک گفتاردرمانی : نوروفیدبک:: کاردرمانی :: گفتار توان گستر البرز – کرج
Tehran Province, Karaj, میدان اتحاد
02634447071
02634447075
02634471795
026 3440 5830
09121623463
کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی
کلینیک کاردرمانی – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی
کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی
کلینیک اختلالات یادگیری – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری
https://maps.app.goo.gl/pPRwr5YVosrrPN9ZA
Siavashataee.com
goftardarmani.com
behtarinalborz.ir
goftardarmanionline.ir
googleimage.ir
hamejaa.ir
medu-karaj.ir
siavashataee.ir
slpnews.ir
autismonline.ir
avalinkaraj.ir
behtarinkaraj.ir
goftardarmanikaraj.ir
goftareravan.ir
google-map.ir
googlegame.ir
googlemovies.ir
karaj-medu.ir
kardarmanialborz.ir
kardarmanikaraj.ir
loknatclinic.ir
loknatshekan.ir
neurofeedbackalborz.ir
otalborz.ir
otkaraj.ir
pff-rhs.ir
pooyesh-dar-goftardarmani-karaj.ir
pooyesh-dar-kardarmani-karaj.ir
behtarin-entekhab-karaj-siavashataee.ir
siavash-ataee.ir
slpkaraj.ir
slponline.ir
speech-therapy.ir
tjhvnvlhkd.ir
vazir.org
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه ۱۶ متری نیروگاه فرعی ۱۰ متری ارم
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه ۱۶ متری نیروگاه فرعی شقایق
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه ۱۶ متری نیروگاه فرعی لاله
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه ۱۶ متری نیروگاه فرعی زنبق
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه ۱۶ متری نیروگاه فرعی بنفشه
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه ۱۶ متری نیروگاه فرعی یاسمن
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه ۱۶ متری نیروگاه فرعی سمیه
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه ۱۶ متری نیروگاه فرعی نسترن
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه خیابان اهری فرعی نیلوفر۱
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه خیابان اهری فرعی ارکیده
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه خیابان اهری فرعی شاهد
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه خیابان اهری فرعی ۱۵ متری نسیم
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه خیابان اهری فرعی خداداد
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه خیابان اهری فرعی ۶۹
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه خیابان اهری فرعی ۶۳
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه خیابان اهری فرعی ۵۷
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه خیابان اهری فرعی ۵۳
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه خیابان اهری فرعی ۵۱
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه خیابان اهری فرعی ۴۲
توانبخشی تخصصی کار درمانی در کرج |منظریه خیابان اهری فرعی ۷۰